Thẻ BHYT hết hạn khi ra viện được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không?

Thẻ BHYT của tôi tham gia theo đối tượng hộ gia đình đến ngày 31/7/2023 là hết hạn. Nhưng thời điểm này là ngày 10/7/2023 tôi bị bệnh phải nhập viện. Bác sĩ yêu cầu phải nằm điều trị hơn 4 tuần thì khi ra viện thẻ BHYT đã hết hạn sử dụng tôi có được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không? Thẻ BHYT hết hạn khi ra viện được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến tổng đài của chúng tôi, Với trường hợp của bạn về vấn đề: Thẻ BHYT hết hạn khi ra viện được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không. Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ quy định tại Khoản 9 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp

9. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.”

Như vậy

Theo đó, trong trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị bệnh mà thẻ hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Theo như thông tin bạn cung cấp cho chúng tôi, bạn tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình đến ngày 31/7/2023 là hết hạn. Nhưng thời điểm này là ngày 10/7/2020 bạn bị bệnh phải nhập viện. Bác sĩ yêu cầu phải nằm điều trị hơn 3 tuần thì khi ra viện thẻ BHYT đã hết hạn sử dụng. Vậy theo quy định trên, trường hợp của bạn vẫn được hưởng quyền lợi thẻ BHYT cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày 31/07/2023 – ngày thẻ BHYT hết giá trị sử dụng.

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Trên đây là bài viết của chúng tôi tư vấn cho bạn về vấn đề Thẻ BHYT hết hạn khi ra viện được thanh toán chi phí khám chữa bệnh không? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết:

Thời hạn gia hạn bảo hiểm y tế hộ gia đình

Thẻ BHYT hết hạn khi đang nằm viện thì có được chi trả không?

Trong quá trình giải quyết nếu có vướng mắc gì bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: