Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh dài ngày
Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh dài ngày. Em bị bệnh ung thư thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày. Em nghe nói trong thời gian em nghỉ ốm thì em vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế và được cấp thẻ đúng không ạ? Thủ tục để được cấp như thế nào ạ? Công ty em hoạt động ở TP Hồ Chí Minh.
- Cách báo giảm lao động khi nghỉ ốm đau dài hạn
- Mức hưởng chế độ ốm đau dài hạn hàng tháng
- Cách tính mức hưởng chế độ ốm đau dài hạn theo luật mới
Tư vấn Bảo hiểm xã hội:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về: Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh dài ngày; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, hưởng bảo hiểm y tế trong thời gian nghỉ ốm đau dài hạn
Căn cứ theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP:
“Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.”
Theo đó; bạn có thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Với trường hợp của bạn; bạn bị bệnh ung thư phải điều trị dài ngày, trong thời gian này bạn không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế với mã thẻ BHYT khác cho bạn.
Thứ hai; thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế khi nghỉ ốm đau dài hạn
Căn cứ Mục 2 Công văn 1660/BHXH-THU quy định:
“2. Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng trợ cấp hằng tháng do mắc bệnh thuộc danh mục cần chữa trị dài ngày:
….
Khi người lao động nghỉ việc vì ốm đau, nếu đơn vị xác định thuộc đối tượng hưởng trợ cấp hằng tháng do mắc bệnh dài ngày thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày, thì lập hồ sơ điều chỉnh giảm trong Mẫu số D02-TS, tại cột ghi chú, đơn vị ghi đúng tên bệnh theo Danh mục bệnh thuộc các chuyên khoa của Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày ban hành kèm theo Thông tư số 34/2013/TT-BYT ngày 28/10/2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế (đăng tải tại mục “Danh mục” -> “Bệnh nghề nghiệp & Bệnh dài ngày” trên trang web của BHXH Thành phố hoặc theo đường dẫn sau: http://bhxhtphcm.gov.vn/Resource/vanban/342013tt-byt13221758.pdf). Đồng thời, nộp kèm theo thẻ BHYT (đã được cấp theo danh sách lao động của đơn vị), bản photo của một trong các chứng từ liên quan để xác định người lao động mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày như: Giấy ra viện, Mẫu C65-HD2 “Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH”, Biên bản hội chẩn, Phiếu hội chẩn, bệnh án hoặc sổ khám chữa bệnh (gọi tắt là chứng từ liên quan), Phiếu Giao nhận hồ sơ số 103 cho cơ quan BHXH để được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT (có mã thẻ BHYT cho đối tượng nghỉ hưởng chế độ ốm đau dài ngày).”
Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo đó
Công ty bạn phải tiến hành những thủ tục sau:
+ Báo giảm theo mẫu D02 – TS
+ Thẻ BHYT đã được cấp theo danh sách lao động của đơn vị
+ Bản photo một trong các chứng từ liên quan để xác định người lao động mắc bệnh dài ngày: giấy ra viện, mẫu giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (nay là mẫu GCN2)…
+ Phiếu Giao nhận hồ sơ số 600a cho cơ quan BHXH để được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT.
Như vậy
Thủ tục để cấp thẻ bảo hiểm y tế cho bạn do công ty bạn tiến hành. Bạn cần nộp đầy đủ các chứng từ liên quan để công ty làm thủ tục cấp thẻ bảo hiểm cho bạn.
Trên đây là bài viết tư vấn về:Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh dài ngày . Ngoài ra; bạn có thể tham khảo thêm các bài viết tại:
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau theo pháp luật hiện hành
Báo giảm và thủ tục hưởng chế độ khi nghỉ ốm đau dài hạn
Trong quá trình giải quyết về: Thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh dài ngày. Nếu có vấn đề gì thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
