Người lao động có được hoàn lại tiền đóng BHYT hay không?
Người lao động có được hoàn lại tiền đóng BHYT hay không? Tôi mới tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình thì sau đó một tháng tôi lại tham gia bảo hiểm y tế ở công ty. Bây giờ tôi muốn trả thẻ BHYT hộ gia đình thì có được hoàn lại tiền đã đóng không? Và số tiền hoàn trả là bao nhiêu? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi.
- Tham gia BHYT cho một người thuộc nhiều đối tượng
- Người lao động có phải mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình?
- Hoàn trả tiền đóng BHYT cho đối tượng tham gia tự nguyện
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Với trường hợp người lao động có được hoàn lại tiền đóng BHYT hay không của bạn; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Thứ nhất về việc hoàn lại tiền đóng bảo hiểm y tế:
Căn cứ theo quy định tại điểm 1.1 khoản 1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau
“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1.Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);”
Như vậy theo quy định này dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bạn tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình, sau đó một tháng bạn lại tham gia bảo hiểm y tế ở công ty. Theo quy định tại khoản 2 điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì khi vừa thuộc đối tượng người lao động vừa thuộc đối tượng hộ gia đình thì bạn sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng xếp trên là người lao động.
Do đó, bạn có thể làm thủ tục báo giảm giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình trước đó bạn đã tham gia và được hoàn trả lại tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định.
Thứ hai về số tiền được hoàn trả:
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì:
“2.Số tiền hoàn trả
Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:
2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.”
Theo quy định trên thì số tiền hoàn trả được tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng được tính từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo đối tượng mới bắt đầu có giá trị sử dụng.
Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy
Trong trường hợp của bạn, bạn thuộc một trong các trường hợp được hoàn trả tiền đóng BHYT. Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng của thẻ BHYT hộ gia đình. Và thời gian này được tính từ thời điểm bạn được cấp thẻ BHYT theo đối tượng người lao động bắt đầu có giá trị sử dụng.
Ngoài ra bạn có thể tham khảo bài viết :
Các trường hợp được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế
Hoàn trả tiền bảo hiểm y tế tự nguyện cho thời gian đóng trùng
Trên đây là toàn bộ câu trả lời của chúng tôi đối với vấn đề Người lao động có được hoàn lại tiền đóng BHYT hay không. Mọi thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
