BHYT của người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng

Xin cho tôi hỏi về: BHYT của người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng. Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng “Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng” . Nay tôi đi khám, chữa bệnh thì mức chi trả bảo hiểm y tế là bao nhiêu? Thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế như thế nào?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Với trường hợp của bạn về BHYT của người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội; Tổng đài tư vấn trả lời cho bạn như sau:

+ Đầu tiên, về bảo hiểm y tế cho đối tượng hưởng trợ cấp xã hội được quy định tại điểm g khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:

” Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

g) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng”.

+ Về mức hưởng bảo hiểm y tế thì căn cứ theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

” Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này”

Như vậy, đối tượng người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng khi khám, chữa bệnh đúng tuyến sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

+ Về thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế:

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế : ” Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó”

Như vậy, khi đi khám chữa bệnh thì bạn phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế, và trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì bạn phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh nhân dân của mình.

Trường hợp bạn đi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, về mức hưởng bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh trái tuyến bạn có thể tham khảo bài viết :

Khám, chữa bệnh trái tuyến Trung ương

Khám chữa bệnh trái tuyến tuyến huyện sau ngày 1/1/2016

Mọi thắc mắc liên quan bảo hiểm y tế, xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp

Xem thêm: