Chưa đóng BHXH thì chế độ ốm đau tính dựa vào tiền lương nào?
Vợ tôi được tuyển dụng vào làm việc tại một cơ quan từ ngày 01/11/2020. Ngày 06/11/2020 vợ tôi bị tai nạn rủi ro phải nghỉ việc để điều trị đến hết tháng 11/2020. Vậy vợ tôi có được hưởng chế độ ốm đau không? Nếu được hưởng thì được hưởng bao nhiêu? Nhưng vợ tôi chưa đóng BHXH thì chế độ ốm đau tính dựa vào tiền lương nào?
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, mới tham gia BHXH thì có được hưởng chế độ ốm đau không?
Căn cứ Khoản 1 Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền”.
Như vậy, vợ bạn chưa đóng bảo hiểm mà bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế thì sẽ được hưởng chế độ ốm đau của bảo hiểm. Việc nghỉ ốm đau ngay trong tháng đầu thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội mà phải nghỉ việc từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì vẫn được hưởng chế độ ốm đau. Vậy nên, dù tháng đầu tiên vợ bạn không tham gia bảo hiểm thì vẫn được giải quyết chế độ ốm đau.
Thứ hai, chưa đóng BHXH thì chế độ ốm đau tính dựa vào tiền lương nào?
Căn cứ tại Khoản 1 và Khoản 4 Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.
… 4. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày”.
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về mức hưởng chế độ ốm đau thì:
“Trường hợp người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải tai nạn lao động hoặc nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau ngay trong tháng đầu thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc mà thời gian nghỉ việc từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì mức hưởng chế độ ốm đau được tính trên tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội của chính tháng đó”.
Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng đó và thời gian hưởng tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Và mức hưởng chế độ ốm đau được tính trên tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội của chính tháng đó.
Trên đây là bài tư vấn của chúng tôi về vấn đề: Chưa đóng BHXH thì chế độ ốm đau tính dựa vào tiền lương nào?
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc về vấn đề “Chưa đóng BHXH thì chế độ ốm đau tính dựa vào tiền lương nào?”, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Làm công việc nặng nhọc độc hại có được thêm ngày nghỉ ốm đau?
Chế độ ốm đau khi chuyển từ công việc nặng nhọc sang công việc bình thường
