Có được hưởng chế độ ốm đau trong thời gian nghỉ không lương?
Xin chào anh chị, em đóng BHXH từ năm 2012 đến nay đã được khoảng 8 năm rồi, trong tháng 7 công ty cho em nghỉ không lương vì lý do dịch bệnh nhưng không may em lại bị ốm và đi viện mất 7 ngày trong tháng 7. Vậy thì 7 ngày ốm đau này trong thời gian nghỉ không lương em có được hưởng trợ cấp của BHXH hay không? Với thời gian đóng BHXH như vậy em sẽ được nghỉ tối đa bao nhiêu ngày ốm đau trong năm khi bị bệnh thông thường?
- Nghỉ không lương có được giải quyết hưởng chế độ ốm đau không?
- Thời hạn nộp hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau theo quy định
Tổng đài tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được hưởng chế độ ốm đau trong thời gian nghỉ không lương?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:
“2. Không giải quyết chế độ ốm đau đối với các trường hợp sau đây:
a) Người lao động bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo Danh mục ban hành kèm theo Nghị định số 82/2013/NĐ-CP ngày 19 tháng 7 năm 2013 của Chính phủ ban hành các danh mục chất ma túy và tiền chất và Nghị định số 126/2015/NĐ-CP ngày 09 tháng 12 năm 2015 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung Danh mục các chất ma túy và tiền chất ban hành kèm theo Nghị định số 82/2013/NĐ-CP ngày 19 tháng 7 năm 2013 của Chính phủ ban hành các danh mục chất ma túy và tiền chất.
b) Người lao động nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
c) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội”
Như vậy, trường hợp người lao động bị ốm đau trong thời gian nghỉ không hưởng lương thì sẽ không được giải quyết chế độ ốm đau. Do đó, bạn nghỉ bị ốm đau vào tháng 7 – là thời gian nghỉ không hưởng lương nên bạn sẽ không được giải quyết chế độ ốm đau cho 7 ngày nằm viện đó.
Thứ hai, thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi đóng bảo hiểm xã hội được 8 năm
Căn cứ theo quy định tại Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về thời gian hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;
b) Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 50 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 70 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên.”
Theo đó, nếu bạn làm công việc trong điều kiện bình thường thì bạn sẽ được hưởng 30 ngày nghỉ ốm đau trong năm. Trường hợp bạn làm nghề hoặc công việc (đặc biệt) nặng nhọc độc hại nguy hiểm, hoặc nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì bạn sẽ được hưởng 40 ngày nghỉ ốm đau trong 1 năm khi mắc bệnh thông thường.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Bị ốm trong thời gian nghỉ việc riêng có được hưởng chế độ ốm đau?
Nghỉ phép năm có được hưởng trợ cấp ốm đau?
- Bảo hiểm y tế chi trả tối đa bao nhiêu trong một lần khám, chữa bệnh?
- Nộp hồ sơ thanh toán trực tiếp BHYT tại cơ quan BHXH nào?
- Mức đóng BHYT của người lao động nước ngoài tại Việt Nam
- Không đồng ý ký tiếp HĐLĐ có được hưởng trợ cấp thất nghiệp?
- Không đủ điều kiện hưởng tai nạn lao động thì có được làm hồ sơ hưởng ốm đau?