Hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi khám thai và thời gian giải quyết hồ sơ?

Mục lục

Hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi khám thai và thời gian giải quyết hồ sơ?

Cho tôi hỏi chế độ khám thai của nữ lao động mang thai như thế nào? Hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi khám thai và thời gian giải quyết hồ sơ như thế nào?

Tư vấn Chế độ thai sản trực tuyến qua tổng đài 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn bảo hiểm. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, chế độ khám thai của nữ lao động mang thai

Căn cứ tại Điều 32 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:

“1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai“

Bên cạnh đó, căn cứ tại khoản 1 Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội quy định:

“b) Mức hưởng một ngày đối với trường hợp quy định tại Điều 32 và khoản 2 Điều 34 của Luật này được tính bằng mức hưởng chế độ thai sản theo tháng chia cho 24 ngày.”

Như vây, theo quy định trên thì trong thời gian mang thai, bạn được nghỉ việc để khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; nếu ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai. Mức hưởng chế độ khám thai của bạn được tính = Mức bình quân tiền lương các tháng đã đóng BHXH : 24 ngày x Số ngày nghỉ.

Thứ hai, hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi khám thai và thời gian giải quyết hồ sơ?

Căn cứ tại khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định:

“2.2.1. Lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý; người lao động thực hiện biện pháp tránh thai:

a) Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của người lao động; trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm Bản sao giấy chuyển tuyến hoặc bản sao giấy chuyển viện.

b) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”

Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại điều 102 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 về giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản:

” 2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định tại Điều 100 và Điều 101 của Luật này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

3. Trách nhiệm giải quyết của cơ quan bảo hiểm xã hội:

a) Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động;...”

Căn cứ vào Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH có quy định

“4. Thời hạn giải quyết và chi trả

4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”

Như vậy, để giải quyết chế độ thai sản khi khám thai thì bạn phải nộp hồ sơ cho công ty bao gồm giấy tờ sau:

Trường hợp bạn điều trị nội trú bạn nộp bản sao giấy ra viện của người lao động.
Nếu bạn điều trị ngoại trú thì bạn nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

Trong thời gian từ 16 đến 20 ngày kể từ ngày bạn nộp đủ hồ sơ hưởng chế độ thai sản cho công ty thì bạn sẽ được giải quyết và chi trả trợ cấp. Trường hợp cơ quan bảo hiểm xã hội không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Sau khi sinh bao lâu thì được nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản?

Khi nào lao động nam được hưởng chế độ thai sản?

Xem thêm: