Hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ khi giám định lại mức suy giảm

Xin chào tổng đài tư vấn! Tôi muốn hỏi về vấn đề hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ khi giám định lại mức suy giảm. Bố tôi bị tai nạn lao động từ năm 2015 với mức suy giảm 27% khả năng lao động và đã hưởng trợ cấp tai nạn lao động. Bố tôi vừa có kết quả giám định lại của Hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh với mức suy giảm 61%. Vậy bây giờ tôi muốn làm hồ sơ để bố tôi được hưởng trợ cấp với mức suy giảm cao hơn thì cần những gì. Xin cảm ơn!

Tư vấn Bảo hiểm xã hội:

Với trường hợp của bạn về hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ khi giám định lại mức suy giảm, Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ Điều 47 Luật An toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định: Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được giám định hoặc giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi bị thương tật đã được điều trị ổn định còn di chứng ảnh hưởng tới sức khỏe hoặc sau khi điều trị thương tật tái phát đã được điều trị ổn định. Do đó, bố bạn thuộc trường hợp được giám định lại mức suy giảm khả năng lao động.

Bên cạnh đó, căn cứ tại Khoản 3 Điều 48 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 thì việc tính hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trong trường hợp người lao động thay đổi mức hưởng trợ cấp do giám định lại, giám định tổng hợp được hướng dẫn cụ thể tại Điều 6 và Điều 7 Thông tư 26/2017/TT-BLĐTBXH.

Theo đó, căn cứ Điều 6 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ tái phát như sau:

“b) Trường hợp được giám định lại sau khi thương tật, bệnh tật tái phát:

b1) Sổ BHXH (trong trường hợp bảo lưu thời gian đóng BHXH mà chưa có dữ liệu trong Hệ thống hoặc chưa được cấp mã số BHXH) đối với trường hợp bị TNLĐ, BNN đã được GĐYK nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp.

b2) Trường hợp điều trị xong, ra viện trước ngày 01/7/2016 mà lần giám định trước không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN: Biên bản điều tra TNLĐ hoặc kết quả đo đạc môi trường có yếu độc hại; trường hợp bị TNGT được xác định là TNLĐ thì có thêm bản sao một trong các giấy tờ sau: Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường vụ TNGT hoặc Biên bản TNGT của cơ quan Công an hoặc cơ quan điều tra hình sự Quân đội.

b3) Biên bản giám định mức suy giảm KNLĐ lần trước gần nhất của Hội đồng GĐYK đối với trường hợp đã được giám định nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp.

b4) Biên bản giám định lại mức suy giảm KNLĐ sau khi điều trị thương tật, bệnh tật tái phát của Hội đồng GĐYK.

b5) Chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng thuộc ngành Lao động – Thương binh và Xã hội hoặc của bệnh viện cấp tỉnh và tương đương trở lên về việc trang cấp PTTGSH (nếu có).

b6) Trường hợp thanh toán phí GĐYK thì có thêm hóa đơn, chứng từ thu phí giám định; bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện GĐYK.”

Như vậy, bạn hồ sơ hưởng trợ cấp tai nạn lao động khi giám định lại bao gồm những giấy tờ nêu trên.

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Trên đây là giải đáp của chúng tôi về hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ khi giám định lại mức suy giảm. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:

Các trường hợp không được hưởng chế độ tai nạn lao động

Hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng có được cấp BHYT

Mọi thắc mắc liên quan đến Hồ sơ hưởng trợ cấp TNLĐ khi giám định lại mức suy giảm; Bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp.

Xem thêm: