Quyền lợi BHYT của lao động nữ trong thời gian nghỉ thai sản

Quyền lợi BHYT của lao động nữ trong thời gian nghỉ thai sản

Mọi người ơi cho em hỏi về vấn đề Quyền lợi BHYT của lao động nữ trong thời gian nghỉ thai sản? Em vào công ty làm từ tháng 8/2019 làm được 3 tháng thì biết mình có bầu 2 tháng . Em có yêu cầu đóng bhxh luôn của công ty từ 1/11/2019.. nhưng em chỉ làm hết tháng 4/2020 thì thấy mệt nên em nghỉ. Dự kiến sinh là 27/5/2020. Em định đẻ mổ trước dự kiến ngày sinh khoảng 1 tuần tầm khoảng 20/5 đẻ mổ. Vậy có được hưởng tiền thai sản không ạ. Khi em nghỉ thai sản từ tháng 5 thì có được dùng BHYT không ạ? Sau khi sinh em cần nộp giấy tờ gì cho công ty để hưởng thai sản?

---

• Thời gian và mức hưởng chế độ thai sản khi sinh con
• Chế độ hưởng thai sản của lao động nam khi vợ sinh con năm 2020

---

Luật sư tư vấn chế độ thai sản trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, về vấn đề xác định điều kiện hưởng thai sản

Căn cứ Khoản 1 và Khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:

“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

b) Lao động nữ sinh con;

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”

Đồng thời, Khoản 1 Điều 9  Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH  quy định:

“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi…

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này”

Như vậy, bạn chỉ cần đóng đủ 06 tháng BHXH trong thời gian 12 tháng trước sinh để được hưởng chế độ thai sản. Bạn sinh con ngày 26/05/2020 và bạn nghỉ việc hẳn ở công ty từ ngày 4/2020. Do đó, thời gian 12 tháng trước khi sinh của bạn tính từ 5/2019 đến tháng 4/2020. Trong thời gian này bạn đóng được 06 tháng BHXH nên bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

Thứ hai, về vấn đề quyền lợi BHYT của lao động nữ trong thời gian nghỉ thai sản

Căn cứ khoản 6 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định:

“6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động“.

Theo đó, trong thời gian người lao nghỉ thai sản khi sinh sẽ được tính là thời gian tham gia bảo hiểm xã hội và được cơ quan BHXH đóng bảo hiểm y tế cho. Do đó, nếu tháng 5/2020 công ty bạn báo giảm bạn nghỉ thai sản và bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản thì bạn sẽ được cấp thẻ BHYT để sử dụng trong thời gian 6 tháng thai sản.

Thứ ba, hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi sinh con

Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/ QĐ–BHXH quy định như sau:

“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả

2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người lao động nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.3 khoản này với thành phần hồ sơ cho từng loại chế độ như sau:

2.2.2. Lao động nữ sinh con:

a)Bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con.” 

Như vậy,  theo quy định này để nhận hưởng chế độ thai sản bạn cần phải nộp một trong các giấy tờ sau cho công ty:

+ Bản sao giấy khai sinh

+ Hoặc trích lục khai sinh

+ Hoặc bản sao giấy chứng sinh của con

->Vừa sinh con xong nộp hồ sơ hưởng thai sản được không?