Tham gia bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng
Tham gia bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng. Xã Bình Đông, thị xã Go Công. Tỉnh Tiền Giang thuộc là xã bãi ngang ven biển được hỗ trợ bảo hiểm y tế cho toàn dân. Đồng thời, anh hai đang làm việc tại công an huyện Gô Công Đông (GCĐ). 3 năm nay mẹ tôi được công an huyện GCĐ hỗ trợ bảo hiểm y tế nơi anh hai tôi đang làm việc tại huyện GCĐ.
Nhưng năm 2020 bộ công an không còn cấp nữa, mẹ tôi cũng không nhận được bảo hiểm y tế của xã bãi ngang vì cho rằng mẹ tôi là thân nhân của công an. Hiện nay mẹ tôi 78 tuổi đang bị bệnh, nhưng không có thẻ bảo hiểm y tế. Vậy cho tôi hỏi mẹ tôi thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì sẽ được giải quyết như thế nào?
- Thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì giải quyết thế nào?
- Quyền lợi BHYT khi thuộc hai đối tượng tham gia BHYT
- Trả lại thẻ bảo hiểm y tế khi có hai thẻ bảo hiểm y tế
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Với trường hợp của bạn về Tham gia bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng;Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại điểm a, điểm h , điểm I khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:
“3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
h) Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;
l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này”
Theo như bạn kể, gia đình bạn Xã Bình Đông, thị xã Go Công. Tỉnh Tiền Giang thuộc là xã bãi ngang ven biển được hỗ trợ bảo hiểm y tế cho toàn dân. Như vậy gia đình bạn được xếp vào nhóm đối tượng :” Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn” quy định tại điểm h khoản 3 điều 12 luật trên. Bên cạnh đó, anh bạn là công an, nên mẹ bạn cũng thuộc nhóm đối tượng thân nhân của công an được quy định tại điểm I khoản 3 điều 12 luật trên.
Để giải quyết tình trạng một người thuộc nhiều đối tượng hưởng BHYT, Khoản Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 đã quy định:
” Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.”
Trong Điều 12 nhóm đối tượng ” Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn” là nhóm xếp trước nhóm “Thân nhân của cán bộ công an”, nên nếu một người đồng thời thuộc hai đối tượng này, thì phải đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng đó là “Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn”
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, theo đúng luật mẹ bạn phải tham gia bảo hiểm y tế tại nơi ở theo nhóm đối tượng ” Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn” .Việc bộ công an ngừng cấp bảo hiểm y tế cho mẹ bạn là đúng. Hiện giờ bạn cần lên UBND xã Bình Đông- nơi có trách nhiệm lập danh sách tham gia BHYT trên địa bàn, để trình bày, ghi tên nhận bảo hiểm y tế cho mẹ bạn.
Trên đây là bài viết về vấn đề tham gia bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng. Bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết sau:
Mức hưởng bảo hiểm y tế của người thuộc hai đối tượng tham gia
Đóng bảo hiểm y tế như thế nào khi thuộc nhiều đối tượng?
Trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề gì thắc mắc về Tham gia bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
