Thẻ BHYT bị sai năm sinh có cần làm thủ tục cấp lại thẻ hay không?
Con tôi bị sốt và nhập viện, nhưng lúc đó tôi quên mang thẻ. Sau đó tôi có nói là chiều tôi mang thẻ đến nhưng bên bệnh viện không chịu và bảo là con tôi không được hưởng BHYT nữa thì như vậy có đúng không? Nếu thẻ BHYT của con tôi bị sai năm sinh thì tôi có cần làm thủ tục cấp lại thẻ nữa không? Xin cảm ơn!
- Thủ tục đổi lại thẻ BHYT khi bị rách, hỏng hoặc sai thông tin
- Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?
Dịch vụ tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn liên quan đến vấn đề thẻ BHYT bị sai năm sinh đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được hưởng BHYT khi đi khám bệnh quên mang thẻ BHYT?
Căn cứ theo khoản 20 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 1.
Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế:
20. Sửa đổi, bổ sung khoản 2; bổ sung khoản 5 Điều 31 như sau:
“2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
b) Khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại Điều 28 của Luật này;”
Bên cạnh đó, căn cứ theo khoản 1 Điều 15 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.”
Như vậy, theo quy định trên, người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh, trường hợp bạn quên mang thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh cho con nên thuộc trường hợp khám chữa bệnh không đúng thủ tục. Đối chiếu trường hợp của bạn, khi bạn đưa con bạn đi chữa bệnh mà bạn quên thẻ BHYT thì bệnh viện không chấp nhận yêu cầu của bạn là đúng quy định.
Thứ hai, thẻ BHYT bị sai năm sinh có cần làm thủ tục cấp lại thẻ hay không?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 các trường hợp được đổi lại thẻ BHYT được quy định như sau:
“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế
1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:
a) Rách, nát hoặc hỏng;
b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;
c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”
Như vậy, khi thẻ BHYT ghi thông tin không đúng thì người sử dụng thẻ phải tiến hành thủ tục cấp đổi thẻ BHYT. Do đó, thẻ BHYT của bạn bị sai thông tin về năm sinh thì bạn phải tiến hành nộp hồ sơ xin cấp đổi thẻ BHYT để sửa lại thông tin sai ghi trên thẻ.
Về hồ sơ: Căn cứ theo quy định tại Phiếu giao nhận hồ sơ 610/…/THE của cơ quan BHXH Thành phố Hồ Chí Minh quy định về hồ sơ cấp, đổi lại thẻ bảo hiểm y tế quy định như sau:
“1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người).
2. A. Đổi thẻ BHYT do điều chỉnh họ, tên, chữ đệm; ngày tháng, năm sinh; giới tính. Hồ sơ kèm theo gồm một trong các giấy tờ sau (bản sao được chứng thực hoặc bản sao được cấp từ sổ gốc hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu đối với trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp):
a) Đối với đối tượng chỉ tham gia BHYT
– Giấy chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu.“
Như vậy, theo quy định này dẫn chiếu đến trường hợp thẻ bảo hiểm y tế của con bạn bị sai năm sinh thì để làm thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
+ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS, 01 bản/người);
+ Thẻ BHYT bị sai thông tin;
+ Bản sao chứng thực của giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh.
Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề: Thẻ BHYT bị sai năm sinh có cần làm thủ tục cấp lại thẻ hay không?
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc liên quan đến việc thẻ BHYT bị sai năm sinh bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Thẻ BHYT bị sai năm sinh thì phải làm thủ tục cấp lại không?
Sau bao lâu thì thẻ BHYT có hiệu lực sử dụng?
