19006172

Thẻ BHYT bị sai ngày sinh có cần phải đổi lại thẻ không?

Thẻ BHYT bị sai ngày sinh có cần phải đổi lại thẻ không?

Trường hợp em thẻ BHYT bị sai thông tin về ngày sinh thì liệu đi khám có được chấp nhận không ạ? Hay phải đổi lại thẻ? Đổi thẻ thì cần phải đến đâu và chuẩn bị hồ sơ gì? Có cách nào để được đi khám và thanh toán tiền KCB trong thời gian đó hay không?



Thẻ BHYT bị sai ngày sinh

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, thẻ BHYT bị sai ngày sinh có cần phải đổi lại thẻ không?

Căn cứ Khoản 1 Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định:

“1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”

Như vậy, khi thẻ BHYT ghi thông tin không đúng thì người sử dụng thẻ phải tiến hành thủ tục cấp đổi thẻ BHYT. Do đó, thẻ BHYT của bạn bị sai thông tin về ngày sinh thì bạn phải tiến hành cấp đổi thẻ BHYT để sửa lại thông tin sai trên thẻ.

Thứ hai, về vấn đề cấp lại thẻ BHYT do bị sai thông tin

Căn cứ theo quy định tại Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH và Phiếu giao nhận hồ sơ 610/…/THE quy định về hồ sơ cấp, đổi lại thẻ bảo hiểm y tế quy định như sau:

1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người).

2. A. Đổi thẻ BHYT do điều chỉnh họ, tên, chữ đệm; ngày tháng, năm sinh; giới tính. Hồ sơ kèm theo gồm một trong các giấy tờ sau (bản sao được chứng thực hoặc bản sao được cấp từ sổ gốc hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu đối với trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp):

a) Đối với đối tượng chỉ tham gia BHYT

– Giấy chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu.

b) Đối với đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT

– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền về hộ tịch cấp theo quy định và Giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước/hộ chiếu.

– Trường hợp là Đảng viên: thực hiện theo hướng dẫn của cơ quan có thẩm quyền.

Bên cạnh đó, căn cứ tại Quyết định 505/QĐ-BHXH có quy định:

8. Sửa đổi, bổ sung Điểm 3.1 Khoản 3 Điều 3 như sau:

3.1. BHXH huyện: Cấp mới, cấp lại, đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT do BHXH huyện trực tiếp thu.

Như vậy, thẻ BHYT của bạn bị sai ngày sinh để cấp lại thẻ thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+  Thẻ bảo hiểm y tế cũ.

+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT.

+ chứng minh nhân dân hoặc giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh.

Sau khi chuẩn bị xong hồ sơ trên thì bạn nộp hồ sơ xin cấp lại thẻ bảo hiểm y tế tại cơ quan bảo hiểm xã hội huyện nơi bạn tham gia bảo hiểm y tế.

Thứ ba, về vấn đề đi khám trong thời gian chờ cấp lại thẻ 

Căn cứ tại Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giy hẹn cấp lại thẻ, đi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”

Như vậy, trong thời gian bạn đang chờ cấp lại thẻ thì bạn vẫn có thể đi khám, chữa bệnh theo BHYT bình thường bằng cách xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ do cơ quan BHXH cấp và 1 loại giấy tờ chứng minh nhân thân của bạn có ảnh (ví dụ như chứng minh nhân dân; hộ chiếu hoặc bằng lái xe;…)

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Thủ tục và thời gian cấp lại thẻ BHYT khi bị sai năm sinh

Thẻ BHYT ghi sai năm sinh có cần mang đi sửa lại không?

luatannam