Nội dung câu hỏi:
Hai vợ chồng em có cháu nhỏ giờ gần được sáu tháng, vợ em chuẩn bị đi làm. Do vợ em vẫn có hộ khẩu ở Hải Dương nên cháu được cấp bảo hiểm y tế tại Hải Dương. Hai vợ chồng em đều làm bên Hưng Yên. Hộ khẩu của em lại ở Nam Định. Hai vợ chồng em được người anh chị cho ở nhờ nên cũng không có tạm trú, tạm vắng. Vậy em muốn đổi thẻ y tế cho cháu về Hưng Yên có được hay không? Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu với trẻ em dưới 6 tuổi như thế nào? Em cảm ơn anh chị!
- Đăng ký cấp thẻ BHYT tại nơi tạm trú cho trẻ em dưới 6 tuổi
- Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi
- Thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu với trẻ em; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Thời điểm có thể thay đổi nơi đăng kí khám, chữa bệnh ban đầu.
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm sửa đổi, bổ sung năm 2014 và khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH mới nhất năm 2020: “ Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào tháng đầu quý.”
Như vậy, bạn có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi vào đầu mỗi quý. Thời điểm thay đổi nơi đăng kí khám, chữa bệnh ban đầu là tháng 1, tháng 4, tháng 7, tháng 10. Những thời điểm khác trong năm, người có thẻ bảo hiểm y tế không thể làm thủ tục này.
Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu với trẻ em dưới 6 tuổi
(1) Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu với trẻ em dưới 6 tuổi
Để thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi, bạn cần thực hiện những bước sau đây:
Bước 1. Chuẩn bị hồ sơ thay đổi nơi đăng kí khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi bao gồm:
– Thẻ bảo hiểm y tế của trẻ dưới 6 tuổi.
– Tờ khai thay đổi thông tin mẫu TK01-TS.
– Giấy tờ tùy thân của người đi làm thủ tục (cha, mẹ, người giám hộ).
Bước 2. Nộp hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện (nơi trẻ dưới 6 tuổi đã được cấp thẻ) và nhận phiếu hẹn trả kết quả.
Bước 3. Người làm thủ tục thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi tới nhận kết quả theo phiếu hẹn hoặc nhận kết quả qua đường bưu điện nếu đã đăng kí nhận kết quả qua bưu chính công khi tới làm thủ tục.
(2) thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi ở nơi tạm trú.
Để có thể thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu, bạn cũng có thể thực hiện thủ tục cấp BHYT cho con bạn ở nơi tạm trú:
Bước 1. Bạn liên hệ với cơ quan BHXH quận/huyện địa phương nơi cháu đã được cấp thẻ BHYT để được trả lại thẻ bhyt đã được cấp (có giấy xác nhận đã trả thẻ BHYT).
Bước 2. Bạn đem giấy xác nhận đã trả lại thẻ bảo hiểm y tế đến Ủy ban phường xã nơi bạn hiện đang tạm trú để làm thủ tục cấp thẻ BHYT mới cho trẻ em dưới 6 tuổi ở nơi tạm trú.
– Cha, mẹ hoặc người giám hộ xuất trình giấy khai sinh (bản chính hoặc bản sao có chứng thực), Đơn đề nghị đổi lại thẻ BHYT theo mẫu D01-TS có ghi rõ địa chỉ nơi đi, Bản chính hoặc bản sao có chứng thực sổ hộ khẩu của cha mẹ, người giám hộ trẻ (nếu có), sổ tạm trú tại nơi chuyển đến.
Nơi tiếp nhận hồ sơ: UBND cấp xã/ phường nơi chuyển đến
Thời hạn nộp hồ sơ: tháng đầu mỗi quý.
Lưu ý: Do việc thay đổi nơi cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi có yêu cầu sổ tạm trú nên bạn phải đi đăng kí tạm trú tại cơ quan công an cấp xã/ phường nơi chuyển đến trước khi làm thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi sang nơi tạm trú.
Không thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi được phải làm sao?
Nếu như, bạn không thay đổi được nơi đăng kí khám, chữa bệnh ban đầu cho trẻ dưới 6 tuổi được hoặc không xin được sổ tạm trú dài hạn để đề nghị cấp bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi ở nơi tạm trú thì bạn xin giấy tạm trú dưới 12 tháng. Bạn có thể đưa con đi khám chữa bệnh ở những cơ sở y tế tương đương với nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của con mà vẫn được coi như đúng tuyến, khi đi khám chữa bệnh thì bạn xuất trình giấy tạm trú kèm theo thẻ bảo hiểm y tế của con.
Để biết chi tiết hơn về quy định này, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết: Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Để biết chi tiết hơn về quy định này, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
- Thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu từ tuyến xã lên tuyến huyện
- Có được khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú, công tác
Trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề gì thắc mắc về đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu với trẻ em; vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.