Trường hợp có hai thẻ bảo hiểm y tế thì phải làm thế nào?
Trường hợp có hai thẻ bảo hiểm y tế thì phải làm thế nào? Bên công ty em có 1 chị nhân viên, chồng của chị làm công an nên cũng cấp bảo hiểm y tế cho chị. Bên công ty em cũng có đóng bảo hiểm đầy đủ. Nên giờ chị có hai thẻ bảo hiểm y tế và chị ấy yêu cầu em trả lại thẻ bảo hiểm y tế cho bên bảo hiểm và mỗi tháng phải trả lại số tiền mà mỗi tháng chị đóng bảo hiểm y tế vì lý do của chị ấy đưa ra là chị không cần thẻ bảo hiểm của công ty.
Em lên mạng tìm hiểu nhưng không tìm ra kết quả. Vì em chưa hiểu luật bảo hiểm y tế nên em chưa trả lời chị ấy được và vì chị ấy là luật sư nên em phải tìm ra câu trả lời cho đúng. Em không biết là bên công ty em có phải trả lại thẻ lại cho cơ quan bảo hiểm và tiền bảo hiểm mỗi tháng cho chị ấy không?
- Trả lại thẻ bảo hiểm y tế khi có hai thẻ bảo hiểm y tế
- Quyền lợi BHYT khi thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT
- Cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người thuộc nhiều đối tượng tham gia khác nhau
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn: Trường hợp có hai thẻ bảo hiểm y tế thì phải làm thế nào, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, căn cứ điểm a Khoản 1 và điểm l khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
” Điều 12: Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế:
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này;”
Như vậy, trường hợp người lao động công ty bạn vừa thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo điểm a khoản 1 (nhóm do người sử dụng lao động đóng), vừa thuộc đối tượng thuộc điểm l khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 ( thân nhân của công an – nhóm do ngân sách nhà nước đóng).
Thứ hai, theo khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
” Điều 13: Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế:
2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.”
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo đó, đối với người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau thì sẽ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng mà người đó được xác định đầu tiên được quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014.
Như vậy, người lao động này của công ty bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tại điểm a khoản 1 Điều 12 và điểm l Khoản 3 Điều 12. Vì vậy, đồng nghiệp của bạn sẽ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên được xác định theo thứ tự tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 – tức là đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 Luật này – nhóm do người sử dụng lao động và người lao động đóng.
Tóm lại: người lao động này của công ty bạn bắt buộc phải đóng bảo hiểm y tế ở đơn vị bạn mà không có quyền trả thẻ bảo hiểm y tế cho công ty và tham gia theo đối tượng thân nhân sỹ quan công an.
Ngoài ra về trường hợp có hai thẻ bảo hiểm y tế; bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Mức hưởng bảo hiểm y tế của người thuộc nhiều đối tượng tham gia
Quyền lợi bảo hiểm y tế cho người lao động
Trên đây là quy định của pháp luật về: Trường hợp có hai thẻ bảo hiểm y tế thì phải làm thế nào. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
