Tham gia BHYT được phép gián đoạn bao lâu để tính thời điểm đủ 5 năm liên tục
Tham gia BHYT được phép gián đoạn bao lâu để tính thời điểm đủ 5 năm liên tục. Bên công ty em có một trường hợp tham gia BHYT liên tục từ tháng 1/2011 đến tháng 12/2018 gián đoạn đến tháng 5/2020 và đóng đến thời điểm hiện tại. Nhưng trên thẻ BHYT lại ghi là thời điểm đủ 5 năm liên tục từ tháng 5/2024 là đúng hay sai ạ? Mong sớm nhận được giải đáp từ tổng đài ạ.
- Gián đoạn BHYT một tháng có được coi là liên tục?
- Gián đoạn 5 tháng thì còn cách nào để được tính là tham gia BHYT 5 năm liên tục?
- Tham gia bảo hiểm y tế bị gián đoạn có được xác định là 5 năm liên tục?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho công ty chúng tôi, với trường hợp về tham gia BHYT được phép gián đoạn bao lâu để tính thời điểm đủ 5 năm liên tục của bạn; Tổng đài tư vấn xin được trả lời bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy
Theo quy định trên thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Như vậy theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bạn tham gia BHYT liên tục từ tháng 1/2011 đến tháng 12/2018 và bị gián đoạn đến tháng 5/2020. Do thời gian tham gia BHYT của bạn đã bị gián đoạn trên 3 tháng do đó trên thẻ BHYT ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục từ tháng 5/2024 là đúng quy định.
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Thời gian gián đoạn tối đa để được tính tham gia BHYT 5 năm liên tục được áp dụng theo quy định của pháp luật hiện hành.
Ngoài ra bạn có thể tham khảo bài viết :
Điều kiện hưởng quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
Thời gian tham gia BHYT năm năm liên tục được hiểu như thế nào?
Trên đây là toàn bộ câu trả lời của chúng tôi đối với câu hỏi về tham gia BHYT được phép gián đoạn bao lâu để tính thời điểm đủ 5 năm liên tục của bạn. Mọi thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
