Nội dung câu hỏi:
Chào anh chị, em làm việc và đóng bảo hiểm xã hội đến nay là 4 năm liên tục không gián đoạn. Ngày 25/01 là em sinh bé ạ, vậy cho em hỏi em sẽ được nhận những khoản trợ cấp thai sản nào khi sinh con ạ, ngoài ra em còn được quyền lợi gì khi sinh nữa không ạ? Lương đóng bảo hiểm của em là 8tr/tháng ạ.
- Thời gian làm chế độ thai sản và cách điền mẫu 01b-hsb
- Điều kiện hưởng chế độ thai sản khi thời gian đóng BHXH bị gián đoạn
- Thời gian nghỉ thai sản có được đóng bảo hiểm xã hội không?
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Căn cứ tại Điều 34 và Điều 38 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì lao động nữ khi nghỉ việc sinh con thì sẽ được nhận khoản trợ cấp thai sản và khoản trợ cấp 01 lần khi sinh con. Ngoài ra, trong thời gian nghỉ sinh 06 tháng, lao động nữ còn được hỗ trợ đóng BHXH và BHYT. Cụ thể như sau:
Trợ cấp thai sản khi sinh con 06 tháng;
– Điều kiện hưởng:
Căn cứ tại điểm b Khoản 1 và Khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Như vậy, để được hưởng trợ cấp thai sản trong 6 tháng nghỉ sinh con thì người lao động nữ cần phải đóng BHXH được ít nhất 06 trong 12 tháng trước khi sinh thì sẽ được hưởng thai sản. Do đó, trong trường hợp này: bạn đã đóng BHXH liên tục được 04 tháng và sắp nghỉ sinh con nên đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.
– Mức hưởng:
Căn cứ Điều 39 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định
“Điều 39. Mức hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:
a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản….”
Theo quy của pháp luật tại Điều 34 Luật bảo hiểm xã hội 2014, khi người lao động nữ sinh con được nghỉ 06 tháng hưởng chế độ thai sản và mức hưởng mỗi tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 06 tháng trước khi nghỉ việc. Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn, với mức lương đóng BHXH là 8.000.000 đồng/tháng thì bạn được hưởng chế độ thai sản 06 tháng và mức hưởng mỗi tháng là 8.000.000 đồng. Tổng nhận là 48.000.000 đồng
– Hướng dẫn thủ tục hưởng chế độ thai sản:
Bước 01: Chuẩn bị hồ sơ;
Sau khi sinh con, bạn nộp Giấy khai sinh hoặc Giấy chứng sinh cho Đơn vị của bạn để làm chế độ thai sản;
Bước 02: Đơn vị bạn nhận giấy tờ và làm hồ sơ hưởng chế độ thai sản cho bạn;
Về thủ tục làm chế độ thai sản, bạn tham khảo bài viết sau:
- Hướng dẫn báo giảm thai sản trên phần mềm Bảo hiểm xã hội
- Hướng dẫn kê khai thai sản trên phần mềm BHXH
Bước 03: Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết chế độ thai sản cho bạn;
Bạn có thể tìm hiểu về cách tra cứu tiền thai sản tại bài viết sau: Hướng dẫn Tra cứu tiền thai sản
Bước 04: Cơ quna BHXH chi trả tiền thai sản cho bạn;
Trợ cấp một lần khi sinh con;
– Điều kiện hưởng:
Đối với khoản tiền trợ cấp một lần khi sinh con thì chỉ cần người lao động đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con theo Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì sẽ được hưởng khoản trợ cấp này.
– Mức hưởng:
Căn cứ Điều 38 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 38. Trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi
Lao động nữ sinh con hoặc người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì được trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng lao động nữ sinh con hoặc tháng người lao động nhận nuôi con nuôi.”
Theo quy định trên, khi người lao động nữ sinh con thì ngoài khoản tiền trợ cấp thai sản trong 06 tháng nêu trên thì họ còn được nhận khoản tiền hỗ trợ bỉm – sữa cho con là trợ cấp 1 lần khi sinh con. Khoản tiền nay sẽ được chi trả cùng với khoản tiền thai sản 06 tháng. Mức hưởng tính bằng 02 lần mức lương cơ sở cho 01 con, mức lương cơ sở hiện nay là 1.800.000 đồng (Nghị định 24/2023/NĐ-CP) nên mức trợ cấp 1 lần bằng 3.600.000 đồng.
– Hồ sơ – thủ tục hưởng trợ cấp một lần khi sinh con:
Đối với khoản tiền trợ cấp này thì bạn không cần làm hồ sơ riêng mà sẽ được giải quyết chung với hồ sơ hưởng chế độ thai sản như phần hướng dẫn ở trên.
Hỗ trợ đóng Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trong 6 tháng nghỉ thai sản;
Theo quy định tại Khoản 6 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH:
“6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động.”
Theo quy định trên, trong thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản thì bạn và công ty của bạn không phải đóng bất kỳ loại bảo hiểm nào hết. Tuy nhiên, thời gian nghỉ thai sản 6 tháng của bạn được tính là thời gian có đóng Bảo hiểm xã hội và có đóng Bảo hiểm y tế và không tính là thời gian đóng bảo hiểm thất nghiệp. Điều này có nghĩa là: kể từ thời điểm nghỉ thai sản bạn được dùng BHYT miễn phí trong 06 tháng.
Kết luận: Khi bạn nghỉ sinh con thì bạn được những quyền lợi sau:
– Nhận trợ cấp thai sản 06 tháng bằng 48.000.000 đồng/tháng;
– Nhận trợ cấp 01 lần khi sinh con bằng: 3.600.000 đồng/tháng;
– Trong 06 tháng nghỉ thai sản bạn có thẻ BHYT dùng miễn phí và được đóng Bảo hiểm xã hội;
Chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau khi nghỉ sinh con
– Điều kiện hưởng:
Căn cứ tại Khoản 1 Điều 41 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau sinh con như sau:
“Điều 41. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản
1. Lao động nữ ngay sau thời gian hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều 33, khoản 1 hoặc khoản 3 Điều 34 của Luật này, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ từ 05 ngày đến 10 ngày.
Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bao gồm cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Trường hợp có thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ cuối năm trước chuyển tiếp sang đầu năm sau thì thời gian nghỉ đó được tính cho năm trước.”
Từ quy định nêu trên, người lao động nữ muốn được hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi hết 06 tháng thai sản cần đáp ứng các điều kiện sau:
ĐK 01: Đã Nghỉ hết 06 tháng sản và không được đi làm sớm;
ĐK 02: Sức khỏe còn yếu chưa thể đi làm ngay được;
Đk 03: Phải nghỉ dưỡng sức trong thời gian 30 ngày kể từ ngày hết thai sản đi làm trở lại.
Như vậy, nếu bạn muốn hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh thì bạn cần lưu ý 03 điều kiện nêu trên;
– Mức hưởng:
Căn cứ tại Khoản 2 và Khoản 3 Điều 41 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 41. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản
2. Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe quy định tại khoản 1 Điều này do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa thành lập công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định. Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được quy định như sau:
a) Tối đa 10 ngày đối với lao động nữ sinh một lần từ hai con trở lên;
b) Tối đa 07 ngày đối với lao động nữ sinh con phải phẫu thuật;
c) Tối đa 05 ngày đối với các trường hợp khác.
3. Mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở.”
Như vậy, thời gian nghỉ hưởng chế độ dưỡng sức sẽ tính trên điều kiện sinh con của người lao động và mức hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh sẽ tính dựa trên mức lương cơ sở. Cụ thể:
– Tối đa 10 ngày đối với lao động nữ sinh một lần từ hai con trở lên;
– Tối đa 07 ngày đối với lao động nữ sinh con phải phẫu thuật;
– Tối đa 05 ngày đối với các trường hợp khác.
Số tiền hưởng 01 ngày là: 30% mức lương cơ sở tại thời điểm nghỉ. Lưu ý: khi nghỉ chế độ dưỡng sức sẽ không yêu cầu người lao động phải nộp bất kỳ giấy tờ gì của cơ sở y tế xác định về việc không đủ sức khỏe đi làm.
– Hồ sơ – thủ tục hưởng:
Bước 01: Chuẩn bị hồ sơ;
Sau khi đi làm chở lại, bạn báo với công ty về việc nghỉ dưỡng sức. Sau đó, nộp Giấy ra viện hoặc giấy chứng nhận phẫu thuật nếu bạn sinh mổ cho công ty để làm chế độ.
Bước 02: Đơn vị bạn nhận giấy tờ và làm hồ sơ hưởng chế độ dưỡng sức cho bạn;
Về thủ tục làm chế độ thai sản, bạn tham khảo bài viết sau: Kê khai chế độ dưỡng sức sau thai sản trên phần mềm BHXH
Bước 03: Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết chế độ dưỡng sức cho bạn;
Bạn có thể tìm hiểu về cách tra cứu tiền thai sản tại bài viết sau: Hướng dẫn Tra cứu tiền dưỡng sức sau thai sản
Bước 04: Cơ quna BHXH chi trả tiền dưỡng sức cho bạn;
Bạn có thể tham khảo thêm các bài viết khác có liên quan:
- Xác định tiền lương làm căn cứ tính hưởng chế độ thai sản
- Đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ thai sản có phải đóng bảo hiểm xã hội?
Nếu còn vấn đề gì vướng mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
