Bị động thai được hưởng chế độ ốm đau hay thai sản?
Em bị động thai phải nằm viện điều trị 2 tuần. Vậy cho em hỏi, em có được bảo hiểm xã hội trả tiền lương cho 2 tuần này không ạ? Và nếu được hưởng thì hưởng chế độ ốm đau hay thai sản và em cần những giấy tờ gì để được hưởng ạ? Em đóng bảo hiểm ở công ty đang làm là hơn 1 năm rồi.
- Mang thai ngoài tử cung được hưởng chế độ gì?
- Đình chỉ thai nghén có được hưởng chế độ thai sản không?
- Đối tượng được hưởng chế độ ốm đau và thai sản theo quy định
Tư vấn chế độ ốm đau:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi bị động thai được hưởng chế độ ốm đau hay thai sản; chúng tôi xin được trả lời bạn như sau:
Thứ nhất, về điều kiện hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ vào mục 2 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 thì chế độ thai sản bao gồm:
+) Chế độ khi khám thai.
+) Chế độ khi sẩy thai, nạo ,hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý.
+) Chế độ khi sinh con.
+) Chế độ khi thực hiện các biện pháp tránh thai.
Đồng thời, căn cứ tại Khoản 1 Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.”
Theo đó, khi bạn bị động thai và phải nghỉ việc, nằm điều trị tại bệnh viện thì không được hưởng chế độ thai sản mà sẽ được hưởng chế độ ốm đau.
Thứ hai, về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ vào Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định:
“2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”
Theo đó, bạn cần chuẩn bị giấy ra viện để nộp cho công ty. Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau gồm:
+) Giấy ra viện
+) Danh sách theo mẫu 01B-HSB
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Bị động thai không thuộc trường hợp hưởng chế độ thai sản mà sẽ được hưởng chế độ ốm đau. Về hồ sơ bạn cần nộp giấy ra viện cho công ty.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại các bài viết:
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau và thời gian nộp
Điều kiện hưởng chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
- Có bị gián đoạn 5 năm liên tục khi chưa kịp gia hạn thẻ BHYT do dịch?
- Người lao động có phải đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc sau 60 tuổi?
- Dưỡng sức sau thai sản theo Luật bảo hiểm xã hội hiện hành
- Hướng dẫn cách làm chế độ Covid cho người lao động
- Hành vi giả mạo tài liệu trong hồ sơ giảm mức đóng quỹ TNLĐ, BNN