19006172

Chi trả chi phí giám định khi mức suy giảm dưới 5%

Chi trả chi phí giám định khi mức suy giảm dưới 5%

Công ty tôi có người lao động bị tai nạn lao động tại công ty. Sau 2 tuần điều trị thì anh này bình phục và công ty tôi có giới thiệu cho anh này đi giám định mức suy giảm khả năng lao động. Tuy nhiên khi giám định xong, anh này bị suy giảm 4% khả năng lao động nên không đủ điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động. Cho tôi hỏi trường hợp này ai phải chi trả chi phí giám định? Cơ quan bảo hiểm xã hội không chi trả mà yêu cầu công ty tôi phải chi trả chi phí giám định là đúng hay sai?



Tư vấn bảo hiểm xã hội

Với trường hợp của bạn, Tổng đài tư vấn xin tư vấn như sau:

Căn cứ Điều 45 Luật An toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định về các trường hợp xác định là tai nạn lao động như sau:

“Điều 45. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động

Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:

1. Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh;

b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;

c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý;”

Do đó, nếu người lao động bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp trên thì được xác định là tai nạn lao động. 

Bên cạnh đó, theo quy định tại Điểm b Khoản 2 Điều 38 Luật An toàn vệ sinh lao động năm 2015:

“Điều 38. Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

Người sử dụng lao động có trách nhiệm đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp như sau:

b) Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa”.

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Theo đó, khi người lao động bị tai nạn lao động thì sau khi điều trị ổn định người sử dụng lao động phải giới thiệu để người lao động giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa. Nếu mức suy giảm khả lao động dưới 5% thì người sử dụng lao động có trách nhiệm chi trả chi phí giám định cho người lao động.

Như vậy, việc công ty bạn giới thiệu người lao động đi giám định y khoa và mức suy giảm sau giám định là 4% thì công ty bạn phải trả chi phí giám định này. Cơ quan bảo hiểm xã hội yêu cầu công ty bạn trả chi phí này là đúng quy định pháp luật.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết: Chi trả chi phí giám định sau tai nạn lao động

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

luatannam