Hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị ngoại trú sau ra viện cần những gì?
Cuối tháng 11 tôi có bị ốm và nhập viện 5 ngày và được nghỉ thêm 2 ngày ngoại trú. Khi tôi mang giấy tờ đến công ty để làm chế độ thì công ty bắt tôi phải đi xin giấy xác nhận nghỉ ốm đau ngoại trú mới cho nghỉ thêm 2 ngày ở nhà không thì chỉ giải quyết 5 ngày.
Vậy hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị ngoại trú sau ra viện cần những gì ạ? Việc bệnh viện viết vào giấy ra viện cho nghỉ 2 ngày nữa có đúng quy định không? Điều này được quy định ở đâu? Nếu công ty có mẫu giấy được quy định cụ thể thì cho em xin với ạ để em trình cho công ty.
- Không có giấy ra viện có được hưởng chế độ ốm đau?
- Cách tính mức hưởng chế độ ốm đau ngắn ngày
- Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có tính ngày nghỉ hàng tuần?
Tư vấn chế độ ốm đau:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn.. Về hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị ngoại trú sau ra viện; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ quy định tại Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH:
“… 2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện…”
Như vậy, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau gồm có:
+) Giấy ra viện (bản sao);
+) Mẫu 01B-HSB (bản chính).
Về việc bệnh viện viết vào giấy ra viện cho nghỉ 2 ngày:
Căn cứ quy định tại Khoản 2 Điều 25 Thông tư 56/2017/TT-BYT ngày 29 tháng 2 năm 2017 thì:
“Điều 21. Hình thức cấp chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội và cách ghi nội dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
2… Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện thì cơ quan bảo hiểm xã hội căn cứ số ngày nghỉ ghi tại phần ghi chú của giấy ra viện để làm căn cứ thanh toán chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định”.
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172
Về mẫu giấy ra viện:
Mẫu giấy ra viện được quy định tại phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT và được hướng dẫn ghi như sau:
“III. Phần ghi chú:
2. Trường hợp người bệnh cần nghỉ để Điều trị bệnh hoặc để ổn định sức khỏe sau khi Điều trị nội trú: Ghi rõ số ngày mà người bệnh cần nghỉ để Điều trị ngoại trú sau khi ra viện. Việc quyết định số ngày nghỉ phải căn cứ theo hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế và tình trạng sức khỏe của người bệnh”.
Như vậy
Trong trường hợp của bạn, việc công ty yêu cầu bạn phải đi xin giấy xác nhận nghỉ ốm đau ngoại trú mới cho nghỉ thêm 2 ngày ở nhà không thì chỉ giải quyết 5 ngày là không đúng và việc bệnh viện viết vào phần ghi chú của giấy ra viện là đúng quy định của pháp luật.
Trong trường hợp này, bạn cần yêu cầu công ty giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội trong 2 ngày còn lại bởi tại phần ghi chú của giấy ra viện bạn được bác sỹ cho nghỉ điều trị thêm 2 ngày và cơ quan bảo hiểm sẽ phải căn cứ vào số ngày nghỉ này để thanh toán chế độ bảo hiểm cho bạn.
Trên đây là tư vấn về hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị ngoại trú sau ra viện. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Điều trị ngoại trú được giải quyết chế độ ốm đau khi nào?
Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có tính vào nghỉ hàng năm?
Nếu còn vướng mắc về Hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị ngoại trú sau ra viện cần những gì; xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
