Mắc bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ thì có được nghỉ chữa bệnh dài ngày không?
Hôm nay, tôi mới đi khám bệnh và được bác sĩ chẩn đoán là bị thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ cần phải tiến hành điều trị để tránh biến chứng bại liệt. Bác sĩ chẩn đoán có khuyên tôi về xin hưởng chế độ bệnh dài ngày. Cho tôi hỏi với bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ thì tôi có được nghỉ chữa bệnh dài ngày không? Quyền lợi của tôi được hưởng như thế nào?
- Mức hưởng chế độ ốm đau do bệnh dài ngày khi có ngày lẻ
- Quy định về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau
- Nghỉ hưởng chế độ ốm đau dài ngày có phải đóng BHXH, BHYT?
Tư vấn Bảo hiểm xã hội:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về mắc bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ thì có được nghỉ chữa bệnh dài ngày không, chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Điều kiện hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ theo quy định Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 điều kiện hưởng chế độ ốm đau là:
Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.”
Theo quy định này thì điều kiện hưởng chế độ ốm đau là người lao động bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở y tế.
Mặt khác, bạn bị bệnh thoát vị đĩa đệm thuộc danh mục bệnh cần điều trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành kèm theo Thông tư số 14/2016/TT-BYT nên bạn có thể được hưởng chế độ bệnh dài ngày nếu có Giấy ra viện hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.
Về thời gian hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
“2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội”
Do đó, bạn của bạn sẽ được nghỉ tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, tết và ngày nghỉ hàng tuần. Hết thời gian 180 ngày sẽ tính số ngày nghỉ dựa trên thời gian bạn đã đóng bảo hiểm xã hội; tức là thời gian này tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.
Về mức hưởng chế độ ốm đau dài ngày:
Theo quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:
“1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.”
Theo đó:
Khi bạn nghỉ chữa bệnh dài ngày, mỗi ngày nghỉ hưởng chế độ ốm đau bạn được hưởng mức trợ cấp bằng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội một ngày của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Sau khi nghỉ hết 180 ngày, người lao động mắc bệnh dài ngày được nghỉ tiếp chế độ ốm đau với mức hưởng là 50% khi đóng BHXH dưới 15 năm; bằng 55% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; bằng 65% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên (theo Khoản 2 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014).
Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Trong trường hợp của bạn, bạn được bác sĩ kết luận là bị bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ, nên bạn đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau dài ngày nếu có giấy tờ xác nhận của cơ sở y tế (Giấy ra viện nếu điều trị nội trú; giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội nếu điều trị ngoại trú).
Khi đó, thời gian hưởng chế độ ốm đau của bạn tối đa là 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Nếu hết thời gian nghỉ trên mà bạn vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.
Trên đây là bài viết về vấn đề mắc bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ thì có được nghỉ chữa bệnh dài ngày không. Bạn vui lòng tham khảo thêm bài viết:
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau và thời gian nộp
Mức hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau cho người mắc bệnh dài ngày
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
