Mức hưởng BHYT của thân nhân sỹ quan quân đội năm 2023
Cho tôi hỏi thân nhân sỹ quan quân quân đội thì bao gồm những ai được phát thẻ BHYT miễn phí và mức hưởng BHYT của thân nhân sỹ quan quân đội là bao nhiêu ạ? Mức đóng cho những người này bằng bao nhiêu và lấy từ đâu ạ?
- Đổi thẻ bảo hiểm y tế cho thân nhân sĩ quan
- Mức chi trả của bảo hiểm y tế với đối tượng có mã thẻ QN5
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, thân nhân của sỹ quan quân đội gồm những ai và mức hưởng BHYT của thân nhân sỹ quan quân đội là bao nhiêu?
Căn cứ theo quy định tại Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:
a) Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;
b) Vợ hoặc chồng;
c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.”
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”
Như vậy, theo quy định trên thân nhân của sỹ quan quân đội được cấp thẻ BHYT miễn phí bao gồm những đối tượng sau:
+)Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;
+)Vợ hoặc chồng;
+)Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với đối tượng thân nhân sỹ quan quân đội là 80% chi phí KCB.
Thứ hai, mức đóng của thân nhân sỹ quan quân đội và mức đóng được lấy từ đâu?
Căn cứ theo quy định tại Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau
đ) Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các đối tượng khác;”
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 9. Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng
3. Đối với đối tượng quy định tại các khoản 1, 4, 6, 7, 10, 13, 14 và 17 Điều 3, đối tượng quy định tại khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này mà được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế: Hằng quý, cơ quan bảo hiểm xã hội tổng hợp số thẻ bảo hiểm y tế đã phát hành và số tiền đóng, hỗ trợ đóng theo Mẫu số 1 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này, gửi cơ quan tài chính để chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 9 Điều này. Thời điểm để tính số tiền phải đóng: Các đối tượng được lập danh sách hằng năm, tính tiền đóng từ ngày 01 tháng 01; đối với các đối tượng được bổ sung trong năm, tính tiền đóng từ ngày được xác định tại Quyết định phê duyệt danh sách của cơ quan nhà nước có thẩm quyền.”
Như vậy, theo quy định mức đóng của thân nhân sỹ quan quân đội là 4,5% mức lương cơ sở. Theo Nghị định 38/2019/ NĐ-CP quy định mức lương cơ sở hiện nay là 1.490.000 đồng, theo đó mức đóng BHYT của bạn là 804.600 đồng. Bạn thuộc đối tượng thân nhân sỹ quan quân đội thì số tiền đóng BHYT này sẽ được lấy từ ngân sách nhà nước để đóng cho bạn.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Khám chữa bệnh trái tuyến cho quân nhân phục vụ trong quân đội
Đổi thẻ bảo hiểm y tế cho thân nhân sĩ quan
