Thủ tục hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh 2023

Tư vấn chế độ thai sản trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Theo Điều 41 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì chế độ dưỡng sức sau sinh được chia thành 03 trường hợp: sinh thường, sinh phẫu thuật và sinh một lần từ 02 con trở lên. Do đó, thủ tục hồ sơ đối với các trường hợp cũng được làm khác nhau. Như thông tin bạn cung cấp, bạn không nói rõ trường hợp nhân viên bên bạn là sinh thường hay sinh phẫu thuật nên Chúng tôi sẽ hướng dẫn thủ tục chung cho cả 03 trường hợp nêu trên.

Căn cứ vào Quyết định 222/2021/QĐ-BHXH hướng dẫn về thủ tục hành chính trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội thì cách thức làm dưỡng sức sau sinh con được thực hiện theo các bước như sau:

Bước 01: Người lao động đề nghị Công ty làm chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau sinh. Hồ sơ người lao động cần nộp cho công ty gồm có:

– Nếu sinh thường: không cần nộp giấy tờ gì;

– Nếu sinh mổ/phẫu thuật: cần nộp Giấy ra viện hoặc Giấy chứng nhận phẫu thuật (mục đích để chứng minh là bản thân sinh mổ/phẫu thuật);

– Nếu sinh 01 lần từ 02 con trở lên: cần nộp Giấy chứng nhận phẫu thuật hoặc Giấy ra viện (bởi trong các giấy tờ này có ghi nhận về việc bản thân người lao động sinh từ 02 con trở lên).

Lưu ý:

– Chế độ dưỡng sức sau sinh Công ty không được quyền yêu cầu người lao động cung cấp bất kỳ giấy tờ nào khác ngoài các giấy tờ nêu trên tại bước 01.

– Người lao động không phải chứng minh với công ty về việc sức khỏe còn yếu và không thể đi làm được mà chỉ cần đề nghị công ty làm chế độ (bởi Luật BHXH không yêu cầu các giấy tờ chứng minh). Công ty không được phép yêu cầu người lao động đi xin Giấy tờ của bệnh viện để nghỉ dưỡng sức sau sinh con;

– Chế độ dưỡng sức sau sinh con được rất nhiều quyền lợi nên Công ty chỉ cần linh hoạt làm cho người lao động bởi nhiều Công ty gây khó khăn cho người lao động khi yêu cầu họ đi xin các giấy tờ của bệnh viện để cho nghỉ dưỡng sức.

Bước 2: Sau khi Công ty nhận đầy đủ hồ sơ của người lao động nêu tại Bước 01 thì cần thực hiện thủ tục làm chế độ dưỡng sức như sau:

1. Kê khai chế độ dưỡng sức trên phần mềm Bảo hiểm xã hội. Chọn hồ sơ 630c. Khi kê khai xong các nội dung yêu cầu thì cần đính kèm các giấy tờ nêu tại Bước 01 để làm căn cứ giải quyết chế độ. Sau đó, ký và gửi hồ sơ điện tử lên Bảo hiểm xã hội.

Về việc kê khai chế độ dưỡng sức trên phần mềm Bảo hiểm xã hội, bạn có thể tham khêm bài viết sau: Kê khai chế độ dưỡng sức sau thai sản trên phần mềm BHXH

2. Sau khi gửi xong hồ sơ điện tử, bạn cần soạn mẫu 01b-HSB để gửi qua bưu điện lên cơ quan Bảo hiểm xã hội chủ quản để được giải quyết chế độ dưỡng sức.

Khi gửi hồ sơ qua bưu điện thì cần gửi Mẫu 01b -HSB (bản giấy, ký đóng dấu đỏ của Công ty) và các giấy tờ nếu có nêu tại Bước 01. Về việc kê khai mẫu 1b-HSB  bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau: Cách điền mẫu 01B-HSB để hưởng dưỡng sức thai sản

Lưu ý: Nếu chỉ gửi hồ sơ dưỡng sức điện tử qua phần mềm BHXH thì chưa hoàn thiện và bên Bảo hiểm xã hội sẽ từ chối không giải quyết, nên ngay sau khi nộp hồ sơ điện tử xong cần phải làm bộ hồ sơ giấy để gửi lên bảo hiểm để tránh bị từ chối hồ sơ.

Bước 03: Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và xử lý theo quy định của pháp luật:

– Trường hợp hồ sơ hợp lệ: Cơ quan BHXH sẽ trả email, SMS thông báo về việc xử lý thành công hồ sơ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau sinh con;

– Trường hợp hồ sơ không hợp lệ: Cơ quan BHXH sẽ trả email, SMS thông báo về việc từ chối tiếp nhận xử lý hồ sơ và yêu cầu hoàn thiện lại theo hướng dẫn gửi kèm.

Lưu ý: khi được trả hồ sơ hợp lệ thì cơ quan BHXH sẽ gửi thông báo về việc phê duyệt tiền dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi con cho người lao động

Thời hạn giải quyết hồ sơ: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Bước 04: Người lao động nhận tiền trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi sinh theo phương thức đã đăng ký (thường là chuyển vào tài khoản cá nhân của người lao động).