Các trường hợp được hoàn lại tiền tham gia BHYT theo pháp luật hiện hành

Xin chào tổng đài! Tôi có vài thắc mắc về BHYT và BHXH mong được giải đáp hộ: Thứ nhất: trước đây tôi có tham gia BHYT hộ gia đình và sau đó đi làm tại công ty và được tham gia BHYT tại công ty. Vậy BHYT cũ còn giá trị sử dụng hoặc nếu tham gia theo công ty mới thì có được hoàn lại tiền tham gia BHYT cũ không ạ? Xin Chân thành cảm ơn!

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về vấn đề hoàn lại tiền tham gia BHYT; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ Điều 12 và Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.

Như vậy, theo thứ tự ưu tiên thì bạn phải tham gia BHYT theo đối tượng do người sử dụng lao động đóng (do công ty đóng).

Luật sư tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài: 1900 6172

Khi đó, bạn có thể đề nghị hoàn tiền đóng BHYT (tương ứng với thời gian chưa sử dụng) theo quy định tại Khoản 1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ- BHXH như sau:

“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT

1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:

1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);”

Về thủ tục hoàn lại tiền đóng bHYT tự nguyện, bạn có thể tham khảo tại bài viết: Hoàn trả lại tiền đóng bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình

Trên đây là bài viết về vấn đề các trường hợp được hoàn lại tiền tham gia BHYT theo pháp luật hiện hành. Ngoài ra, bạn vui lòng tham khảo thêm các bài viết sau:

Số tiền hoàn trả nộp BHYT hộ gia đình khi đã tham gia BHYT ở công ty

Các trường hợp được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: