Nghỉ bệnh dài ngày thì có được hưởng chế độ thai sản khi sinh con không?

Mục lục

Nghỉ bệnh dài ngày thì có được hưởng chế độ thai sản khi sinh con không

Xin cho em hỏi là em làm trong công ty TNHH Pou Yuen VN làm từ 10/2014 đến tháng 11/2019 thì em có thai lần thứ 2 và dự sinh ngày 19/08/2021 mà em chỉ đóng BHXH tới tháng 2/2021 còn từ tháng 3/2021 thì nghỉ bệnh dài ngày vì em bị bệnh dị ứng CRNN khiến em gặp khó khăn khi làm nên em đã nghỉ có giấy chứng nhận nghỉ hưởng bảo hiểm xã hội và nghỉ làm cho tới nay. Vậy em có được lãnh trợ cấp tiền nghỉ thai sản hay không? Mong anh chị tư vấn giúp em. Em xin chân thành cảm ơn ạ!

Tư vấn bảo hiểm xã hội:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn chúng tôi xin được tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì:

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

b) Lao động nữ sinh con;

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.”

Theo đó, để được hưởng chế độ thai sản khi sinh con, lao động nữ cần đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc từ đủ 06 tháng trở lên trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh. Trong đó, 12 tháng trước khi sinh con được quy định tại khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH như sau:

“1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”

Theo đó: Khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con được xác định như sau:

– Trường hợp tháng sinh con có đóng bảo hiểm xã hội thì tháng sinh được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con;

– Trường hợp tháng sinh con không đóng bảo hiểm xã hội thì tháng sinh không được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Như vậy:

Căn cứ theo quy thì trong trường hợp của bạn, bạn dự sinh ngày 19/08/2021 và bạn đi làm từ tháng 10/2014 và đóng BHXH tới tháng 2/2021. Còn từ tháng 3/2021 đến hiện tại thì nghỉ bệnh dài ngày vì bạn bị bệnh dị ứng CRNN khiến bạn gặp khó khăn khi làm, có giấy chứng nhận nghỉ hưởng bảo hiểm xã hội. Do đó, 12 tháng trước khi sinh con của bạn được tính từ tháng 8/2020 đến tháng 7/2021.

Và để xác định thời gian nghỉ ốm đau dài ngày có được tính là thời gian tham gia BHXH hay không cần căn cứ vào khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH, cụ thể:

“5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.“

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, thời gian nghỉ ốm đau từ tháng 3/2021 đến thời điểm bạn sinh không được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội. Do đó, trong khoảng 12 tháng trước khi sinh, bạn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc được 7 tháng (từ tháng 8/2020 đến hết tháng 2/2021) nên đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con dù sau đó bạn hưởng chế độ nghỉ bệnh dài ngày.

Trên đây là toàn bộ bài viết tư vấn về hưởng chế độ thai sản khi nghỉ bệnh dài ngày. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:

Hồ sơ hưởng chế độ thai sản gồm những gì?

Thời gian nộp hồ sơ xin hưởng chế độ thai sản

Trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: