Người có công có phải đổi lại mã quyền lợi trên thẻ BHYT?

Mục lục

Người có công có phải đổi lại mã quyền lợi trên thẻ BHYT?

Bà tôi có thẻ BHYT của người có công, mã CK2, từ ngày 1/1/2017, bà tôi được hưởng trợ cấp tuất hàng tháng, được cấp thẻ BHYT, mã CT4. Bệnh viện bảo bà tôi phải đi đổi lại mã quyền lợi trên thẻ là như thế nào?

Tư vấn chế độ chính sách:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Về vấn đề của bạn chúng tôi xin trả lời như sau:

Căn cứ quy định tại các Điều 12; Điều 13; Điều 16 và Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:

b) Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng;

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

k) Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại điểm i khoản này;”

“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.

“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế

2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế”.

“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”.

Như vậy:

Theo quy định hiện hành thì mỗi người chỉ được cấp một thẻ BHYT. Nếu một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng theo quy định. Tuy nhiên, quyền lợi bảo hiểm y tế sẽ hưởng theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Tư vấn Chế độ chính sách trực tuyến 1900 6172

Bạn cho biết bà của bạn có thẻ BHYT của người có công mã CK2 (mức hưởng theo quy định là 100%). Từ ngày 1/1/2017, bà bạn được hưởng trợ cấp tuất hàng tháng, được cấp thẻ BHYT mã CT4 (mức hưởng theo quy định là 80%). Đối chiếu quy định trên thì bà của bạn cần tham BHYT theo đối tượng hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (là đối tượng xếp trên) nhưng sẽ hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng người có công (là đối tượng có mức hưởng cao hơn).

Vì vậy, bệnh viện yêu cầu bà của bạn đổi lại mã quyền lợi trên thẻ BHYT là có cơ sở. Về thủ tục để đổi lại mã quyền lợi trên thẻ BHYT, bạn vui lòng tham khảo bài viết: Thủ tục thay đổi mã quyền lợi bảo hiểm y tế

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết:

Tuất hàng tháng và thẻ bảo hiểm y tế đối với vợ của thương binh

Thân nhân có được hưởng bảo hiểm y tế khi thương binh đã mất

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: